Ile witaminy D to za dużo? Zaskakująca prawda!
Toksyczność witaminy D jest rzadka, ale występuje przy bardzo wysokich dawkach.
Zwykle rozwija się z czasem, ponieważ w organizmie może gromadzić się dodatkowa witamina D.
Prawie wszystkie przedawkowania witaminy D wynikają z przyjmowania dużych ilości suplementów witaminy D.
Jest prawie niemożliwe, aby uzyskać zbyt dużo witaminy D ze światła słonecznego lub jedzenia.
Jest to szczegółowy artykuł na temat toksyczności witaminy D i tego, jaka jej ilość jest uważana za zbyt dużą.
Toksyczność witaminy D: jak to się dzieje?
Toksyczność witaminy D oznacza, że poziom witaminy D w organizmie jest tak wysoki, że powoduje szkody.
Jest również określany jako hiperwitaminoza D.
Witamina D jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach. W przeciwieństwie do witamin rozpuszczalnych w wodzie, organizm nie ma łatwego sposobu na pozbycie się witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
Z tego powodu w organizmie mogą gromadzić się nadmierne ilości.
Dokładny mechanizm zatrucia witaminą D jest skomplikowany i nie jest w pełni zrozumiały w tym momencie.
Wiemy jednak, że aktywna forma witaminy D działa podobnie jak hormon steroidowy.
Wędruje wewnątrz komórek, każąc im włączać lub wyłączać geny.
Zwykle większość witaminy D w organizmie jest magazynowana, związana z receptorami witaminy D lub białkami nośnikowymi. Dostępnych jest bardzo mało „wolnej” witaminy D .
Jednak gdy spożycie witaminy D jest ekstremalne, poziomy mogą stać się tak wysokie, że nie ma już miejsca na receptory lub białka nośnikowe.
Może to prowadzić do podwyższonego poziomu „wolnej” witaminy D w organizmie, która może przemieszczać się wewnątrz komórek i przytłaczać procesy sygnalizacyjne, na które wpływa witamina D.
Jednym z głównych procesów sygnalizacyjnych jest zwiększenie wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego .
W rezultacie głównym objawem toksyczności witaminy D jest hiperkalcemia, czyli podwyższony poziom wapnia we krwi .
Wysoki poziom wapnia może powodować różne objawy, a wapń może również wiązać się z innymi tkankami i je uszkadzać. Obejmuje to nerki.
Poziom witaminy D we krwi: optymalny vs. nadmierny
Witamina D jest niezbędną witaminą i prawie każda komórka w twoim ciele ma dla niej receptor .
Powstaje w skórze, gdy jest wystawiona na działanie słońca.
Głównymi źródłami witaminy D w diecie są oleje z wątroby ryb i tłuste ryby .
Dla osób, które nie mają wystarczającej ilości światła słonecznego, suplementy witaminy D są ważne.
Witamina D jest bardzo ważna dla zdrowia kości i została również powiązana z funkcją odpornościową i ochroną przed rakiem .
Wytyczne dotyczące poziomu witaminy D we krwi są następujące :
- Wystarczająca: 20–30 ng/mL lub 50–75 nmol/L
- Bezpieczna górna granica: 60 ng/mL lub 150 nmol/L
- Toksyczny: powyżej 150 ng/mL lub 375 nmol/L
Dzienne spożycie witaminy D w wysokości 1000–4000 IU (25–100 mcg) powinno wystarczyć do zapewnienia optymalnego poziomu we krwi większości ludzi.
Ile witaminy D to za dużo?
Ponieważ stosunkowo niewiele wiadomo na temat działania toksyczności witaminy D, trudno jest określić dokładny próg bezpiecznego lub toksycznego spożycia witaminy D .
Według National Academy of Medicine, dawniej znanej jako Institute of Medicine, 4000 IU to bezpieczny górny poziom dziennego spożycia witaminy D. Jednak nie wykazano, aby dawki do 10 000 j.m. powodowały toksyczność u zdrowych osób .
Toksyczność witaminy D jest zwykle spowodowana nadmiernymi dawkami suplementów witaminy D, a nie dietą lub ekspozycją na słońce .
Chociaż toksyczność witaminy D jest bardzo rzadkim stanem, niedawny wzrost stosowania suplementów może prowadzić do zwiększenia liczby zgłoszonych przypadków.
Wykazano, że dzienne spożycie w zakresie od 40 000 do 100 000 IU (1 000-2 500 mcg) przez 1 do kilku miesięcy powoduje toksyczność u ludzi .
Jest to 10-25 razy więcej niż zalecana górna granica w powtarzanych dawkach. Osoby z toksycznością witaminy D zwykle mają poziom we krwi powyżej 150 ng/ml (375 nmol/l).
Kilka przypadków było również spowodowanych błędami w produkcji, gdy suplementy zawierały 100–4000 razy większe ilości witaminy D niż podano na opakowaniu .
Stężenia we krwi w tych przypadkach toksyczności wahały się od 257–620 ng/mL lub 644–1549 nmol/L.
Toksyczność witaminy D jest zwykle odwracalna, ale ciężkie przypadki mogą ostatecznie spowodować niewydolność nerek i zwapnienie tętnic
Objawy i leczenie toksyczności witaminy D
Główną konsekwencją toksyczności witaminy D jest gromadzenie się wapnia we krwi, zwane hiperkalcemią .
Wczesne objawy hiperkalcemii obejmują nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia i osłabienie .
Może również rozwinąć się nadmierne pragnienie, zmieniony poziom świadomości, wysokie ciśnienie krwi, zwapnienie w nerkach, niewydolność nerek lub utrata słuchu .
Hiperkalcemia spowodowana regularnym przyjmowaniem dużych ilości suplementów witaminy D może ustąpić kilka miesięcy. Dzieje się tak, ponieważ witamina D gromadzi się w tkance tłuszczowej i jest powoli uwalniana do krwi .
Leczenie zatrucia witaminą D obejmuje unikanie ekspozycji na słońce i eliminację całej witaminy D z diety i suplementów.
Lekarz może również skorygować poziom wapnia za pomocą zwiększonej ilości soli i płynów, często dożylnie za pomocą soli fizjologicznej.
Duże dawki mogą być szkodliwe, nawet bez objawów toksyczności
Duże dawki witaminy D mogą być szkodliwe, nawet jeśli nie występują natychmiastowe objawy zatrucia.
Jest bardzo mało prawdopodobne, że witamina D spowoduje natychmiastowe poważne objawy zatrucia, a pojawienie się objawów może zająć miesiące lub lata.
To jeden z powodów, dla których toksyczność witaminy D jest tak trudna do wykrycia.
Istnieją doniesienia o osobach przyjmujących bardzo duże dawki witaminy D przez miesiące bez objawów, jednak badania krwi wykazały ciężką hiperkalcemię i objawy niewydolności nerek .
Szkodliwe działanie witaminy D jest bardzo złożone. Wysokie dawki witaminy D mogą powodować hiperkalcemię bez objawów toksyczności, ale mogą również powodować objawy toksyczności bez hiperkalcemii .
Aby być bezpiecznym, nie przekraczaj górnej granicy 4000 IU (100 mcg) bez konsultacji z lekarzem lub dietetykiem.
Czy przyjmowanie innych witamin rozpuszczalnych w tłuszczach zmienia tolerancję na witaminę D?
Postawiono hipotezę, że dwie inne witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witamina K i witamina A, mogą odgrywać ważną rolę w toksyczności witaminy D.
Witamina K pomaga regulować miejsca, w których wapń trafia do organizmu, a duże ilości witaminy D mogą wyczerpywać zapasy witaminy K w organizmie .
Wyższe spożycie witaminy A może temu zapobiec, oszczędzając zapasy witaminy K.
Kolejnym składnikiem odżywczym, który może być ważny, jest magnez. Jest to jeden ze składników odżywczych potrzebnych do poprawy zdrowia kości .
Przyjmowanie witaminy A, witaminy K i magnezu z witaminą D może zatem poprawić funkcję kości i zmniejszyć ryzyko zwapnienia innych tkanek .
Pamiętaj, że to tylko hipotezy, ale rozsądnie może być upewnienie się, że masz wystarczającą ilość tych składników odżywczych, jeśli zamierzasz suplementować witaminę D.
Ludzie bardzo różnie reagują na wysokie dawki witaminy D. Dlatego trudno jest ocenić, które dawki są bezpieczne, a które nie.
Toksyczność witaminy D może mieć druzgocące skutki zdrowotne, które mogą pojawić się dopiero po miesiącach, a nawet latach od rozpoczęcia przyjmowania dużych dawek.
Ogólnie rzecz biorąc, nie zaleca się przekraczania górnej granicy bezpiecznego spożycia, która wynosi 4000 IU (100 mcg) dziennie.
Większe dawki nie wiązały się z żadnymi dodatkowymi korzyściami zdrowotnymi, a zatem mogą być zupełnie niepotrzebne.
Czasami stosuje się wysoką dawkę witaminy D w celu leczenia niedoboru, ale zawsze skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem przed przyjęciem dużej dawki.
Podobnie jak w przypadku wielu innych rzeczy w żywieniu, więcej nie zawsze oznacza lepsze.
